La rehabilitación del suelo pélvico en los hombres es «clave» para recuperar la función eréctil y la continencia urinaria tras una cirugía prostática, según explica responsable de la unidad de suelo pélvico del Hospital Vithas Valencia 9 de Octubre, Carla Talens.
El suelo pélvico masculino se sitúa en la parte inferior de la pelvis, y actúa como base o como «cierre» del compartimento abdómino-pélvico. Fortalecerlo es clave, sobre todo en pacientes que han tenido problemas prostáticos. El cáncer de próstata es la neoplasia más frecuente en hombres a nivel mundial y el riesgo de padecer esta enfermedad aumenta a partir de los 50 años, siendo diagnosticado en el 80% de los casos a partir de los 65 años.
En ese sentido, la experta ha explicado que «tras una prostatectomía radical, es decir, la extirpación de la próstata, se resecciona la extensión de la uretra prostática y con ello el EUI. Por ello tras dicha cirugía por un lado el pene disminuye su longitud total y por otro la continencia de la orina queda a responsabilidad de 1 solo esfínter, el EUE (esfínter uretral externo)». En estos casos, es fundamental la tonificación adecuada del EUE antes y después de la cirugía prostática, para garantizar la continencia urinaria.
Por otra parte, la técnica quirúrgica empleada para realizar dicha intervención es clave ya que la longitud uretral que se preserve es decisiva para el pronóstico funcional en relación a la continencia urinaria. «Es decir, -explica la profesional-, se necesitan al menos 11mm de uretra membranosa para poder conseguir corregir las pérdidas de orina.
Disfunción eréctil
Además, también es frecuente encontrar disfunción eréctil tras una prostatectomía radical debido a la pérdida de inervación de la musculatura superficial del pene. Aquí también es clave la técnica quirúrgica empleada con el objetivo de preservar la integridad de la mayor cantidad posible de vasos y terminaciones nerviosas relacionadas con la erección masculina».
La tonificación de la musculatura superficial del periné masculino puede contribuir a recuperar la función eréctil, aunque la inervación preservada será decisiva para el grado de recuperación que se consiga.
Con todo, recuerda que en aquellos casos en los que no se consiga la resolución completa de la IU Y disfunción eréctil existen dispositivos que suplen dichas deficiencias como son las pinzas peneanas, útiles para situaciones concretas como ir a la playa, piscina, spa, viajar, practicar algún deporte, acudir a eventos sociales que dan tranquilidad de no sufrir escapes de orina o las bombas de vacío, útiles para producir erecciones que permitan mantener relaciones sexuales.
